Behandelmogelijkheden bestaan uit
Voorlichting & advies
Bijvoorbeeld over voeding, rust en beweging, ondergrond, stalmanagement of rijtechniek. Gericht op herstel én het voorkomen van terugkerende klachten.
Echografie
Met echografie kunnen structuren zoals spieren, pezen, banden (ligamenten), en in sommige gevallen zenuwen of bloedvaten, zichtbaar worden gemaakt. Hierdoor zijn afwijkingen in vorm, kwaliteit of functie goed te beoordelen. Denk aan gescheurd peesweefsel, gewrichtsontstekingen, kalkafzetting of spierscheuringen.
Door deze beeldvorming kan ik de ernst en omvang van blessures nauwkeuriger inschatten. Bij acute klachten vindt altijd eerst overleg plaats met een dierenarts. Een vroege diagnose kan verergering voorkomen.
Chiropractie
Chiropractie richt zich op het herstellen van de beweeglijkheid van gewrichten, met name in de wervelkolom. Verminderde mobiliteit kan gepaard gaan met pijn, gespannen spieren en warmte rond het gewricht. Door middel van een specifieke manipulatie wordt de normale functie hersteld, waardoor zenuwprikkels weer optimaal verlopen. Dit draagt bij aan pijnvermindering, soepel bewegen en betere (sport)prestaties.
Aquatraining / hydrotherapie
Bij deze training loopt de hond op een onderwaterloopband. Het water biedt weerstand én ondersteuning, waardoor de gewrichten minder belast worden terwijl de spieren juist intensiever werken.
De training is per hond aanpasbaar op waterhoogte, loopsnelheid, helling, duur en pauzes. Hiermee kan de belastbaarheid veilig en doelgericht worden opgebouwd.
Massage
Ter verbetering van de doorbloeding, vermindering van spierspanning en afvoer van afvalstoffen. Ook inzetbaar bij zwelling of stijfheid.
Behandelmogelijkheden bestaan uit
Mobilisaties
Mobilisatietechnieken verbeteren de beweeglijkheid van gewrichten, helpen bij stijfheid en ondersteunen het natuurlijke bewegingspatroon.
Oefentherapie
Gericht op het verbeteren van spierkracht, stabiliteit, mobiliteit, coördinatie en balans. Ook inzetbaar bij revalidatie of sportgerichte training.
Lasertherapie
Laserlicht kan het genezingsproces versnellen bij peesproblemen, ontstekingen of wondgenezing. Het verbetert de doorbloeding en vermindert pijn.
Shockwave
Bij shockwave worden geluidsgolven gericht toegediend. Deze stimuleren het zelfherstellend vermogen van het lichaam, verbeteren de doorbloeding en helpen bij het herstel van spieren, pezen en botstructuren. Daarnaast werkt het pijnverlichtend.
Dry needling
Met behulp van een dunne naald worden triggerpoints (verhardingen in de spieren) aangeprikt. Dit veroorzaakt een korte aanspanning (twitch), gevolgd door ontspanning. De spierfunctie verbetert en pijn neemt af.
Medical Taping (VetkinTape)
De tape lift de huid subtiel op, waardoor fasciale structuren geprikkeld worden en het zelfherstellend vermogen van het lichaam geactiveerd wordt. Dit ondersteunt het herstel van diverse klachten en blessures.
Opleiding en specialisatie
Om jezelf dierenfysiotherapeut te mogen noemen, volg je eerst de vierjarige hbo-opleiding Fysiotherapie. Aansluitend volgt een tweejarige post-hbo-opleiding tot dierenfysiotherapeut.
In mijn werk als humaan fysiotherapeut heb ik mij gespecialiseerd in echografie. Deze beeldvormende onderzoeksmethode heb ik vijf jaar lang toegepast binnen de praktijk waar ik destijds werkte. In de humane fysiotherapie is echografie inmiddels een vaste waarde geworden — het aantal praktijken dat hiermee werkt is de afgelopen jaren sterk toegenomen. In de dierfysiotherapie is die ontwikkeling echter nog niet in dezelfde mate doorgedrongen. Mijn missie is om hier verandering in te brengen.
Wat is echografie precies?
Bij echografie worden geluidsgolven via een ultrageluidkop (transducer) het lichaam in gestuurd. Voor een goede geleiding wordt gel aangebracht tussen de transducer en de huid. Soms is het nodig om het dier op die plek (gedeeltelijk) te scheren.
De geluidsgolven worden door verschillende weefsels in het lichaam deels geabsorbeerd en deels teruggekaatst. Deze teruggekaatste signalen worden door het apparaat omgezet in een beeld. De gebruikte geluidsgolven zijn volledig veilig voor mens en dier.
Met echografie kunnen onder andere spieren, pezen, banden (ligamenten), en soms ook zenuwen en bloedvaten in beeld worden gebracht. Hierdoor kunnen deze structuren beoordeeld worden op hun vorm, kwaliteit en functie. Voorbeelden van aandoeningen die zichtbaar worden met echografie zijn:
-
geïrriteerd of gescheurd peesweefsel
-
spierscheuringen
-
gewrichtsontstekingen
-
kalkvorming
Door deze techniek als onderzoeksinstrument in te zetten, kan ik de aard en ernst van een blessure veel preciezer vaststellen. Bij acute klachten vindt altijd eerst overleg plaats met de dierenarts voordat ik start met behandelen. Een vroegtijdige en juiste diagnose helpt om verergering van blessures te voorkomen.
De meerwaarde van echografie in mijn praktijk
In mijn werk met mensen merkte ik dat echografie niet alleen helpt bij het stellen van een diagnose, maar ook bij het begeleiden van het herstelproces. Patiënten krijgen meer inzicht in hun blessure als ze de schade op het scherm kunnen zien. Dat zorgt voor meer begrip en motivatie om het behandeltraject zorgvuldig te volgen — en voorkomt dat ze te snel weer aan het sporten gaan, met alle risico’s van dien.
Diezelfde ervaring heb ik nu ook in mijn werk met dieren en hun eigenaren. Echografie helpt om duidelijkheid te geven, verwachtingen te managen en samen een realistisch herstelplan op te stellen.
Daarnaast maakt echografie het mogelijk om andere behandelmethodes, zoals lasertherapie, gerichter toe te passen. Ik kan het effect van mijn behandeling tussentijds en achteraf evalueren, waardoor het behandeltraject nauwkeurig te monitoren en bij te stellen is. Dat komt de effectiviteit én veiligheid van de therapie ten goede.
Laser therapie
Waarom lasertherapie?
Laser staat voor Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, oftewel monochromatisch coherente lichtgolven. Verschillende onderzoeken tonen aan dat lasertherapie positieve effecten heeft op de genezing van pezen, wonden en ontstekingen. Daarnaast heeft een recent onderzoek uit Amerika aangetoond dat lasertherapie als aanvulling op de fysiotherapeutische behandeling bij sportpaarden met rugpijn het effect van de behandeling versterkt.
Simpel gezegd is lasertherapie niets anders dan het overbrengen van energie door middel van licht. Licht bestaat uit kleine pakketjes energie, fotonen genaamd. Energie is nodig op plaatsen waar het lichaam processen op moet starten of aan de gang moet houden. De fotonen die door de laser worden afgegeven dringen het weefsel binnen en worden geabsorbeerd door de mitochondriën. Dit zijn kleine energie producerende fabriekjes in een cel. De energie van de laser wordt in deze fabriekjes omgezet in ATP. In ATP wordt energie opgeslagen. Je kunt het zien als het betaalmiddel voor alle processen in de cel die energie kosten, zoals celgroei en cel herstel.
- Verdwijnen van ontstekingen, bijvoorbeeld gewrichts- of peesontstekingen
- Snellere genezing van verwondingen door het stimuleren van de biochemische reactie van de cel
- Toename van elasticiteit van het herstelde weefsel, bijvoorbeeld bij pezen en banden.
- Verminderde littekenvorming (huid of pezen)
- Stimulatie van het immuunsysteem
- Pijnverlichting door stimulatie van hormonen (endorfine, ook wel gelukshormoon) en een verhoogde afgifte van serotonine (neurotransmitter). Serotonine heeft en inhiberende werking, dit wil zeggen een remmende werking, op pijnverwerking en geeft daardoor snelle en effectieve pijnverlichting.
Er treden weinig of geen vervelende bijverschijnselen of neveneffecten op. Lasertherapie is echter wel gevaarlijk voor de ogen. Om die reden wordt er altijd een veiligheidsbril opgezet.
Lasertherapie wordt effectief ingezet bij:
- Peesblessures
- Gewrichtsontstekingen
- Bandletsel
- Spierproblemen
- Rugproblemen
- Acute wonden
- Oudere wonden
- Bloeduitstortingen
- Littekens
- Mok
- Artrose
- Kapotte mondhoeken
Hoe intensief is een laserbehandeling?
Het is belangrijk dat de juiste hoeveelheid energie in het juiste aantal keren wordt overgebracht. Dat verschilt per aandoening. Te weinig energie heeft geen effect, maar ook overdosering geeft niet het gewenste effect. Daarnaast is ook de lichtfrequentie van groot belang. Hiermee kan worden bepaald of de energie op de juiste plek terecht komt. Het kan in acute gevallen, zoals bij peesblessures, nodig zijn om de therapie drie keer per week te herhalen voor een x aantal weken.
Echter is lasertherapie geen op zichzelf staande behandeling en pas ik naast de laserbehandeling altijd andere fysiotherapeutische behandelstrategieën toe. Ieder paard en ieder probleem is immers uniek en dat vereist een behandeling op maat met beweegadviezen gericht op het specifieke probleem en het paard in kwestie.