Gentherapie als behandeling voor de oppervlakkige buigpees
Pees- en ligamentletsels bij paarden zijn de meest voorkomende oorzaak van orthopedische aandoeningen en worden beschouwd als een carrièrebeperkende ziekte. Vanwege een hoge incidentie, een hoge kans op nieuwe kreupelheden na herstel én lange hersteltijden, zijn deze aandoeningen een groot probleem voor paardeneigenaren.
Wanneer medicinale therapie wordt gebruikt om peesblessures bij paarden te behandelen, komt de blessure in meer dan 43% van de gevallen terug bij intensieve lichaamsbeweging. Ondanks voortgang in de regeneratieve geneeskunde, is het onderzoek naar klinische therapieën voor ernstige pees/ ligament letsels traag. Er is echter gesuggereerd dat het gebruik van recombinante eiwitten en gentherapie de meest geavanceerde en veelbelovende benadering is bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat in de menselijke geneeskunde.
Deze studie beschrijft de toepassing van plasmide DNA, dat codeert voor twee therapeutische soortspecifieke groeifactoren, bij zeven paarden om van nature voorkomende blessures van de oppervlakkige buigpees (SDFT) (tendinitis) en bij drie paarden desmititis te herstellen. In deze studie werd plasmide DNA met fibroblast groeifactor 2 (FGF2) en vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF164) gebruikt, omdat bekend is dat deze regeneratie van zacht weefsel bevorderen.
De resultaten van de follow-up gegevens van de paarden lieten een positief resultaat zien. Er was een significant echografisch én klinische verbetering zichtbaar bij acht van de tien paarden. Deze paarden keerden terug naar het prestatieniveau van vóór de beschadiging, twee tot zes maanden na de voltooiing van de behandeling. Het negende paard liet geen echografische verbeteringen zien, maar werd klinisch minder kreupel. Het laatste paard herstelde, maar het kreeg wel opnieuw letsel na zes maanden.
Oordeel van deskundige: Anouk van Breukelen
Verder onderzoek is vereist om de werkingsmechanismen volledig te begrijpen. Deze behandeling en de waargenomen significante klinische effecten zijn een belangrijke vooruitgang op het gebied van de geneeskunde.
> Van: Kovac et al., Frontiers in Pharmacology 9 (2018) 978. Alle rechten voorbehouden aan Creative Commons Attribution License (CC BY). Bekijk hier de online samenvatting van de publicatie. Vertaling door Anouk van Breukelen.
